Анкетирование – это мощный инструмент диагностики, особенно когда речь идет о таких субъективных параметрах как выраженность боли и ее локализация.
Конечно, по одним только данным опроса невозможно с уверенностью поставить окончательный диагноз, однако ответы на эти вопросы – хороший предварительный ориентир для врача. Кроме того, если проводить опрос до, и после манипуляций, получается весьма точный инструмент оценки качества проведенного лечения.
Собственно, по этой причине я и решил внедрить анкетирование в свою работу: я ищу наиболее эффективные практики, с помощью которых можно лечить еще лучше, а для этого нужны точные и общепризнанные инструменты для сравнения состояния пациента до и после лечения.
Созданный мной инструмент анкетирования теперь при желании могут использовать и другие врачи. Для этих задач создан отдельный ресурс REHAB-BASE.ru
Обычно я высылаю cвоим пациентам персонально ссылки на те анкеты, которые мне нужны для оценки их состояния, но любой человек может проверить свой статус и самостоятельно. Регистрация для прохождения анкетирования обязательна. Пароль придет на ваш телефон в виде смс. Сводные результаты анкетирования будут доступны в личном кабинете.
Опросник ОреброПозволяет предсказать длительную нетрудоспособность и неспособность вернуться к работе после четырех-двенадцати недель после травмы мягких тканей. Применяется для определения прогноза при болях в спине. |
 |
|---|---|
Опросник SF-36Применяется для исследования качества жизни, состоит из 36 вопросов. Результаты приводятся в баллах (от 1 до 100) по 8 шкалам, которые в итоге обобщаются в 2 основных параметра: физический и психологический компоненты здоровья. Общий опросник здоровья MOS SF-36 является одним из наиболее распространенных методов измерения качества жизни, связанного со здоровьем. По данным MedLine за 2006 г., SF-36 в настоящее время используется в 95% научных исследований по изучению качества жизни при различных заболеваниях. |
 |
Вернона и Майора (NDI)Опросник Вернона и Майора для шейного отдела позвоночника Neck Disability Index (NDI). Оценивается функциональный статус пациента, обусловленный его состоянием по 10 параметрам. NDI получил широкое признание как полезный, сохраняющий свою актуальность, и как наиболее часто используемый инструмент для самоанкетирования пациентов с болями в шейном отделе. Начать тест. |
 |
Опросник Oswestry Disability Index (ODI)Применяется при хронических и рецидивирующих болях в спине. (нижне-грудной и поясничный отделы). Дает возможность в баллах оценить влияние боли на самообслуживание, сон, общественную жизнь, ходьбу, передвижение в пространстве, способность поднимать тяжести, длительно стоять и сидеть. Начать тест. |
 |
Опросник Pain Detect (PDQ)Используется для обследования на наличие нейропатического компонента боли. При помощи рисунка, оценивается характер течения боли: постоянный, приступообразный, постоянный с приступами и т.д. |
 |
Опросник страха и избегания для пациентов с болью в спине Уоделла (FABQ)FABQ — хороший инструмент для выявления «желтых флагов». Результат подразделяется на 2 подшкалы:
|
 |
Шкала катастрофизации боли PCSТермин катастрофизация в настоящее время определяется как «преувеличенная негативная ментальная установка, проявляющаяся во время фактического или ожидаемого болезненного опыта». Общепризано, что такие ментальные установки усиливают субьективные переживания боли, но при этом вполне поддаются влиянию врача. PCS помимо общего балла определяет три аспекта катастрофизации:
|
 |
Шкала депрессии Бека (BDI-II)Опросник депрессии Бека (BDI) — предназначен для выявления симптомов депрессии. Каждый из вопросов соответствует определенной категории депрессивных симптомов и / или установок. Ответы на каждый вопрос упорядочены по рангу и взвешены, чтобы отразить диапазон серьезности симптома от нейтральной до максимальной. Ответам присваиваются числовые значения ноль, один, два или три, чтобы указать степень серьезности. Суммируя баллы за все двадцать один вопрос, получается единый общий балл, указывающий на интенсивность депрессии. |
 |
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) была разработана в 1983 году двумя авторами (Zigmond A.S. и Snaith R.P.) с целью определения и оценки тяжести симптомов депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Преимущества шкалы HADS заключаются в простоте применения и обработки, что позволяет рекомендовать ее к использованию для первичного выявления (скрининга) тревоги и депрессии. |
 |
Шкала тяжести панического расстройства (PDSS)Паническое Расстройство — характеризуется эпизодами внезапных и сильных приступов страха или дискомфорта, в сопровождении множества вегетативных симптомов. Продолжительность этих эпизодов достигает от 2х до 10 минут. |
 |
Kujala — опросник при боли в передних отделах коленного суставаОпросник Kujala, иногда в литературе встречается его альтернативное название Anterior Knee Pain Scale (AKPS) предложен в 1993 году, и предназначен для верификации боли в передних отделах коленного сустава. Состоит из 13 вопросов, касающихся интенсивности жалоб и способов провокации боли. |
 |
Опросник Спилбергера-Ханина (State-Trait Anxiety Inventory, STAI)Тест Спилбергера-Ханина — помогает определить выраженность тревожности в структуре личности. Состоит из 40 вопросов. Измерение происходит по двум направлениям:
|
 |
Оценка влияния мигрени на повседневную активность пациента — MIDAS(Migraine Disability Assessment Score) Опросник MIDAS был разработан для оценки инвалидности, связанной с головной болью, с целью улучшения лечения мигрени. Страдающие головной болью отвечают на пять вопросов, подсчитывая количество дней за последние 3 месяца с ограничением активности из-за мигрени. Вопросы MIDAS не касаются конкретного типа головной боли, а касаются головной боли в целом. Это означает, что MIDAS можно использовать при любых типах головной боли, включая острую или хроническую мигрень, головную боль напряжения, эпизодическую головную боль и головную боль, связанную с передозировкой лекарств. |
 |
МОНРЕАЛЬСКАЯ ШКАЛА КОГНИТИВНОЙ ОЦЕНКИMontreal Cognitive Assessment (MoCA) Монреальская шкала когнитивной оценки (MoCA) разработана для быстрого скрининга мягких когнитивных нарушений. Она оценивает различные когнитивные функции: внимание и концентрацию, исполнительные функции, память, речь, оптико-пространственную деятельность, концептуальное мышление, счет и ориентированность. Обследование пациента при помощи МоСА занимает приблизительно 10 минут. Максимальное количество баллов — 30; норма — 26 и больше. |
|